يُعد فشل المبيض المبكر من المشكلات الصحية التي تصيب بعض النساء قبل سن الأربعين، حيث يتوقف المبيض عن أداء دوره الطبيعي في إنتاج البويضات والهرمونات الأنثوية. هذا الخلل قد يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية وصعوبة حدوث الحمل.

في هذا الدليل سنقدّم شرحًا مبسطًا وشاملًا عن هذه الحالة، مع توضيح الأسباب والأعراض وكيفية التشخيص والعلاج.

ما هو فشل المبيض المبكر؟

فشل المبيض المبكر (Primary Ovarian Insufficiency) هو حالة يقل فيها نشاط المبيض قبل سن الأربعين، فيتراجع إنتاج هرمون الإستروجين وتصبح عملية التبويض غير منتظمة أو تتوقف تمامًا.
على عكس سن اليأس المبكر، قد تستمر الدورة الشهرية بالظهور عند بعض النساء بشكل متقطع، وقد يحدث الحمل بنسبة قليلة.

الفرق بين فشل المبيض المبكر وانقطاع الدورة المبكر

• فشل المبيض المبكر:
  قد تحدث الدورة بشكل غير منتظم، وتبقى فرصة الحمل موجودة (ولو قليلة).
   

• انقطاع الدورة المبكر:
  تتوقف الدورة الشهرية نهائيًا، ويصبح الحمل الطبيعي مستحيلًا.
   

أهم أعراض فشل المبيض المبكر

غالبًا تشبه الأعراض أعراض نقص الإستروجين أو ما يحدث قبل سن اليأس، ومنها:

• عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها المتكرر

• صعوبة الحمل وتأخر الإنجاب

• هبّات ساخنة وتعرق ليلي

• جفاف المهبل

• قلة التركيز وتغيّر المزاج

• ضعف الرغبة الجنسية
   

أسباب فشل المبيض المبكر

قد تكون الأسباب واضحة عند بعض النساء وغير معروفة عند أخريات، وتشمل:

• مشاكل وراثية مثل متلازمة تيرنر أو الكروموسوم X الهش

• التعرض للعلاج الكيماوي أو الإشعاعي

• التدخين أو التعرض المستمر للمواد السامة والمبيدات

• أمراض مناعية تهاجم المبيض

• إصابة فيروسية

• جراحات متكررة في المبيض

• وقد لا يُعرف السبب في كثير من الحالات
   

من الأكثر عرضة للإصابة بفشل المبيض المبكر؟

هناك عوامل تزيد من احتمالية حدوث فشل المبيض المبكر، مثل:

• العمر بين 35 و40

• وجود تاريخ عائلي لنفس المشكلة

• إصابات أو جراحات سابقة في المبيض

• التعرض للعلاج الكيماوي أو الإشعاعي
   

كيف يتم تشخيص فشل المبيض المبكر؟

يلجأ الطبيب لعدة فحوصات أهمها:

1. تحليل هرمون FSH

ارتفاعه يشير إلى أن المبيض لا يستجيب بشكل طبيعي.

2. تحليل هرمون الإستروجين (الإستراديول)

يكون منخفضًا عند الإصابة.

3. الفحوص الجينية

للكشف عن أي خلل كروموسومي.

مضاعفات فشل المبيض المبكر

إذا لم يتم علاج الحالة، قد تسبب عدة مشكلات، مثل:

• العقم

• هشاشة العظام بسبب نقص الإستروجين

• زيادة مخاطر أمراض القلب

• الاكتئاب والقلق

• ضعف الذاكرة والتركيز
   

هل يوجد علاج لفشل المبيض المبكر؟

حتى الآن لا يوجد علاج يعيد المبيض لطبيعته أو يزيد مخزون البويضات، لكن يوجد علاجات تساعد في:

1. تخفيف الأعراض

مثل إعطاء الإستروجين والبروجسترون لتقليل الهبّات الساخنة وحماية العظام.

2. دعم صحة العظام

باستخدام فيتامين د والكالسيوم.

3. تحسين فرص الحمل

قد ينجح بعض النساء في الحمل بمساعدة طبية من خلال:

• منشطات التبويض

• الحقن المجهري

العلاج بالخلايا الجذعية

تشير بعض الدراسات إلى أن العلاج بالخلايا الجذعية قد يُحسّن من وظيفة المبيض، لكن لا يزال قيد البحث ولم يُعتمد كعلاج نهائي بعد.

هل يمكن أن يحدث حمل بعد فشل المبيض المبكر؟

نعم .. رغم أن الحمل قد يصبح صعبًا، إلا أن حوالي 5–10% من النساء قد يحدث لهن تبويض مفاجئ يؤدي إلى حمل طبيعي.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

• إذا انقطعت الدورة لمدة 3 أشهر أو أكثر

• إذا تأخر الحمل لمدة عام (أو 6 أشهر فوق سن 35)

• عند ظهور أعراض نقص الإستروجين مثل الهبّات الساخنة
   

نصائح للتعايش مع فشل المبيض المبكر

• تناول أطعمة غنية بالكالسيوم وفيتامين د

• ممارسة الرياضة بانتظام

• التعرض الكافي للشمس

• الحفاظ على وزن صحي

• الدعم النفسي مهم للغاية
   

فشل المبيض المبكر حالة تؤثر على الخصوبة والدورة الشهرية، لكنها قابلة للتعامل معها من خلال التشخيص المبكر والعلاج الهرموني والدعم الطبي لفرص الحمل.
كلما تم اكتشاف الحالة مبكرًا، كانت فرصة السيطرة على الأعراض وتحسين جودة الحياة أفضل.

في مجمع صحة المرأة للخصوبة بجدة، نحرص على تقديم رعاية متخصصة للنساء المصابات بفشل المبيض المبكر من خلال فريق طبي بخبرة تتجاوز 24 عامًا في تشخيص اضطرابات الخصوبة وعلاجها.
نستخدم أحدث بروتوكولات تقييم المبيض، ونعتمد على خطط علاج فردية تستند إلى الأدلة العلمية، بهدف تحسين جودة الحياة وزيادة فرص الحمل بأكثر الطرق أمانًا وفعالية.
إذا كنتِ تعانين من عدم انتظام الدورة أو ضعف مخزون المبيض أو أعراض نقص الهرمونات، فإن عياداتنا توفر لك التقييم الدقيق والعلاج المتقدم لتحقيق أفضل النتائج.

🟣 الأسئلة الشائعة

1. هل يمكن أن يعود المبيض للعمل بعد فشل المبيض المبكر؟

قد يحدث تحسّن بسيط لدى بعض النساء، وقد تظهر دورة مفاجئة أو تبويض عابر، لكن لا يوجد علاج يعيد المبيض إلى وضعه الطبيعي بشكل كامل.

2. هل يمكن حدوث حمل طبيعي بعد فشل المبيض المبكر؟

نعم، ورغم أن النسبة قليلة، إلا أن الدراسات تشير إلى إمكانية حدوث حمل طبيعي لدى 5–10% من النساء.

3. ما الفرق بين فشل المبيض المبكر وقصور مخزون المبيض؟

قصور المخزون يعني انخفاض عدد البويضات، أما فشل المبيض المبكر فهو توقف المبيض عن العمل قبل سن الأربعين، وغالبًا يرتبط بارتفاع FSH وانخفاض الإستروجين.

4. ما أفضل طريقة للحمل عند الإصابة بفشل المبيض المبكر؟

أعلى نسب النجاح تكون باستخدام البويضات المتبرع بها مع تقنية الحقن المجهري.

5. هل يؤثر فشل المبيض المبكر على صحة العظام؟

نعم، انخفاض الإستروجين يزيد خطر الإصابة بهشاشة العظام، لذلك قد يوصي الطبيب بالعلاج الهرموني التعويضي.

🟣 المصادر

1. National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) – Primary Ovarian Insufficiency (POI)
   https://www.nichd.nih.gov/health/topics/poi
    

2. Mayo Clinic – Premature Ovarian Failure / Primary Ovarian Insufficiency
   https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ovarian-failure/symptoms-causes/syc-20354683
    

3. Cleveland Clinic – Primary Ovarian Insufficiency: Causes, Symptoms & Treatment
   https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17963-primary-ovarian-insufficiency
    

4. MedlinePlus – Premature Ovarian Failure (POI)
   https://medlineplus.gov/prematureovarianfailure.html
    

5. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) – Hormone Therapy in Primary Ovarian Insufficiency
   https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2017/05/hormone-therapy-in-primary-ovarian-insufficiency